医院急诊手术管理制度
医院急诊手术管理制度
(一)为加强急诊手术的管理,确保急诊手术及时顺畅开展,制定本制度。
(二)急诊手术是指患者的病情紧急,经医师评估后认为需要在最短时间内进行手术否则就有生命危险的手术。
(三)特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母婴安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。
(四)急诊手术决定权限。病房急诊手术由副主任医师以上或二线值班医师决定,急诊科患者由当天值班最高级别医师决定,并遵照《手术分级管理制度》执行。
(五)医师决定急诊手术,立即通知手术室和麻醉科。麻醉科和手术室及时会商,及时实施麻醉,及时安排急诊手术。
(六)急诊手术流程
1.经治医师确认患者须急诊手术时,立即请示上级医师或当日值班二线医师,必要时请示科主任。
2.决定手术后,立即通知手术室及麻醉科。
3.由急诊科尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。
4.决定急诊手术后,主刀或第一助手在急诊科及时详细向患方说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患方签字同意。如患者因昏迷等特殊原因且无家属在身边,应报医疗管理部门或医院总值班室审批。
5.由手术医师、科室护士共同护送患者进手术室。
(七)手术室急诊手术安排
1.手术室相对固定一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。
2.同时有2台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。
3.非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台。原则上由本科室接台、患者等待手术时间不得超过2小时,急诊患者所在科室应在手术室安排手术台后30分钟内将患者送至手术室。
(八)注意事项
1.抢救患者的特急手术争分夺秒,立即启动绿色通道预案。
2.急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下手术室患者,尽可能缩短抢救时间,抢救患者生命。
3.是否危及生命的急诊手术判定,由当日最高级别值班医师负责,经治医师在联系手术时予以说明。
4.对不服从手术室安排,拒不让手术台,造成后果由该主刀医生承担全责。
5.医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。